СДВГ у женщин — не отдельный вид СДВГ. Диагностические критерии те же, но симптомы могут быть менее заметны окружающим, а жизненные требования, социальные ожидания и гормональные этапы иногда меняют то, как трудности проявляются и ощущаются.
Кратко (TL;DR)
- Женщины и девочки исторически реже и позже получали диагноз СДВГ.
- Одна из возможных причин — менее заметная внешняя гиперактивность и большая доля проблем с невнимательностью у части женщин, но индивидуальные различия очень велики.
- Маскирование и компенсирующие стратегии могут скрывать цену, которой человеку даётся «нормальное» функционирование.
- Исследования 2025 года предполагают связь между гормональными изменениями и выраженностью симптомов у части женщин, но данных пока мало.
- Менструальный цикл, беременность, послеродовой период и перименопауза не дают автоматического объяснения любых изменений внимания или настроения.
- Если симптомы заметно меняются в определённые периоды, полезно фиксировать закономерность и обсуждать её со специалистом.
Почему СДВГ у женщин могут замечать позже?
Исторически исследования и представления о СДВГ долго опирались прежде всего на мальчиков с заметной гиперактивностью и проблемами поведения.
Это влияет на то, кого окружающие считают «похожим на человека с СДВГ».
У части девочек и женщин на первый план выходят:
- отвлекаемость;
- забывчивость;
- хроническая перегруженность;
- трудности с организацией;
- ощущение постоянного внутреннего хаоса;
- прокрастинация;
- необходимость тратить много сил, чтобы не забывать о повседневных делах.
Такие сложности могут быть очень тяжёлыми, но меньше мешать окружающим — а значит, реже становиться причиной направления на диагностику.
Обзор состояния исследований по взрослому СДВГ в 2025 году отмечает, что диагноз у женщин действительно часто ставят позже, а возможные причины включают различия в клинической презентации и в том, какие проявления замечает окружение.
«Но я хорошо училась — разве у меня может быть СДВГ?»
Может.
Хорошие оценки, высшее образование или успешная карьера сами по себе не исключают СДВГ.
Иногда трудности долго компенсируются за счёт:
- высокой структуры со стороны семьи или школы;
- тревоги и страха ошибиться;
- огромного количества времени на подготовку;
- списков и напоминаний;
- выбора среды, которая хорошо подходит человеку;
- помощи близких;
- способности работать в последний момент под сильным давлением дедлайна.
Внешний результат может выглядеть благополучно, а цена этого результата — оставаться незаметной.
Что такое маскирование?
Словом «маскирование» часто описывают попытки скрывать или компенсировать трудности так, чтобы окружающие их не замечали.
Например:
- многократно перепроверять сумку перед выходом;
- приходить сильно заранее из страха опоздать;
- записывать буквально всё, потому что иначе информация теряется;
- молчать на встрече, чтобы не перебить собеседника;
- работать по ночам, чтобы компенсировать день прокрастинации.
Сам факт использования стратегий не является признаком диагноза. Но при диагностике полезно обсуждать не только то, справляется ли человек, но и сколько усилий это требует.
Есть ли «женский тип СДВГ»?
Нет отдельного официального диагноза «женский СДВГ».
Используются те же диагностические критерии, что и для других взрослых.
При этом средние различия между группами не означают, что конкретная женщина обязательно будет невнимательной, спокойной или хорошо маскирующей симптомы. Женщины могут иметь выраженную гиперактивность и импульсивность, а мужчины — преимущественно невнимательную презентацию.
Диагноз ставится по индивидуальной истории симптомов и нарушений функционирования, а не по гендерному стереотипу.
А при чём здесь гормоны?
Это активно исследуемая область, но она пока гораздо менее определённая, чем иногда кажется по популярным публикациям.
Систематический обзор 2025 года нашёл всего 11 исследований, изучавших СДВГ и половые гормоны у женщин. В целом результаты предполагают возможную связь гормональных изменений с выраженностью симптомов, особенно в период полового созревания и на разных этапах менструального цикла.
Но исследования:
- немногочисленны;
- часто имеют небольшие выборки;
- используют разные методы;
- не позволяют построить универсальное правило для всех женщин.
Поэтому утверждение вроде «во второй половине цикла СДВГ всегда становится сильнее» было бы слишком категоричным.
Что добавили данные 2026 года?
В 2026 году опубликованы результаты поперечного онлайн-опроса 600 участниц, сообщивших о диагнозе СДВГ и симптомах. Многие участницы субъективно отмечали изменения симптомов в разные гормональные периоды и фазы цикла.
При этом есть важное ограничение: когда исследователи сравнили текущие баллы по ASRS между различными гормональными этапами жизни, выраженность симптомов была сходной. Исследование было поперечным и опиралось на самоотчёт, поэтому оно не доказывает, что гормональное изменение само по себе вызывает изменение СДВГ.
Это хорошо показывает разницу между двумя утверждениями:
- «многие женщины замечают повторяющийся паттерн» — это поддерживается данными;
- «конкретная фаза обязательно и предсказуемо усиливает СДВГ у каждой женщины» — таких данных пока нет.
Менструальный цикл
Некоторые женщины описывают изменения:
- концентрации;
- энергии;
- эмоциональной устойчивости;
- ощущения эффективности назначенной терапии
в разные фазы цикла.
Это может быть реальным индивидуальным паттерном, но не диагностическим критерием и не основанием самостоятельно менять дозировку препарата.
Если закономерность повторяется, полезнее всего:
- несколько циклов вести простые записи;
- отмечать сон, настроение, концентрацию и другие факторы;
- обсуждать устойчивый паттерн с врачом.
Беременность и послеродовой период
Во время беременности и после родов одновременно меняются:
- гормональная среда;
- сон;
- уровень нагрузки;
- режим дня;
- эмоциональное состояние;
- количество внешней поддержки.
Поэтому любые изменения симптомов нельзя автоматически приписывать только гормонам.
Отдельный вопрос — безопасность и продолжение медикаментозной терапии во время беременности и грудного вскармливания. Это индивидуальное медицинское решение, которое нужно принимать вместе с врачом с учётом пользы и рисков.
Перименопауза и менопауза
Это одна из областей, где интерес пациентов и специалистов сейчас заметно выше, чем объём качественных данных.
Современные обзоры подчёркивают, что влияние перименопаузы и менопаузы на СДВГ нужно изучать значительно лучше.
Если в этот период резко меняются внимание, память, сон или настроение, важно не списывать всё автоматически на СДВГ. Похожие жалобы могут быть связаны с несколькими причинами одновременно.
Почему важно говорить о сне и настроении?
Тревога, депрессия, хронический недосып и перегрузка способны:
- усиливать существующие симптомы СДВГ;
- создавать похожие трудности с концентрацией и памятью;
- усложнять оценку того, что именно изменилось.
Поэтому хорошая диагностика не сводится к вопросу «похоже ли это на СДВГ».
Когда стоит обратиться за оценкой?
Имеет смысл обсудить СДВГ со специалистом, если трудности:
- существуют не только последние несколько недель;
- имеют историю, уходящую в детство;
- проявляются в нескольких областях жизни;
- регулярно мешают учёбе, работе, отношениям или быту;
- требуют непропорционально много усилий для компенсации.
Онлайн-опросник может помочь заметить сигнал, но не ставит диагноз.
Что можно сделать уже сейчас?
Если вы пытаетесь понять собственный паттерн, не нужно заводить идеальную таблицу на двадцать показателей.
Можно раз в день или несколько раз в неделю отмечать:
- сон;
- концентрацию;
- уровень энергии;
- эмоциональное состояние;
- фазу цикла, если это актуально;
- заметные изменения действия назначенной терапии;
- необычно высокую нагрузку или стресс.
Через несколько недель такие записи могут быть полезнее памяти «кажется, мне всегда хуже примерно в это время».
Главное
СДВГ у женщин долго был недостаточно заметен и недостаточно исследован.
Сегодня данных становится больше, но важно не заменить старый стереотип новым.
Не каждая женщина с СДВГ маскируется. Не у каждой симптомы зависят от цикла. Не все трудности внимания связаны с гормонами.
Полезнее смотреть на конкретного человека, его историю, функционирование и устойчивые закономерности.
Источники
-
Cortese S. et al. Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in adults: evidence base, uncertainties and controversies. World Psychiatry, 2025. https://doi.org/10.1002/wps.21374
-
Osianlis E. et al. ADHD and Sex Hormones in Females: A Systematic Review. Journal of Attention Disorders, 2025. https://doi.org/10.1177/10870547251332319
-
Osianlis E. et al. ADHD in females: Survey findings on symptoms across hormonal life stages. Journal of Psychiatric Research, 2026. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2025.11.035
-
Holden E., Kobayashi-Wood H. Adverse experiences of women with undiagnosed ADHD and the invaluable role of diagnosis. Scientific Reports, 2025. https://www.nature.com/articles/s41598-025-04782-y
Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальную диагностику или обсуждение лечения со специалистом.
Дата первой публикации: 2026-10-01
Дата последнего обновления: 2026-10-01