Developmental Language Disorder (DLD) — нейроразвитийное расстройство, при котором человеку устойчиво сложнее осваивать, понимать или использовать язык. В «Маяке» для пользовательской навигации мы называем это направление «языковые особенности развития (DLD)».
Речь и язык — не одно и то же
Когда говорят о DLD, речь идёт прежде всего о языке, а не только о произношении звуков.
Язык включает, например:
- понимание слов и предложений;
- подбор слов;
- словарный запас;
- грамматику;
- построение предложений;
- понимание сложной или переносной речи;
- связный рассказ;
- организацию письменного текста.
Человек может произносить звуки достаточно чётко, но при этом испытывать заметные языковые трудности.
Как может проявляться DLD
Проявления отличаются у разных людей и меняются с возрастом.
В детстве могут быть заметны:
- позднее появление сочетаний слов и предложений;
- трудности с освоением новых слов;
- частые грамматические ошибки;
- сложности с пониманием длинных инструкций;
- трудности с рассказом о событиях в понятной последовательности.
У подростков и взрослых могут сохраняться:
- трудности с подбором нужного слова;
- сложности с длинными или сложными предложениями;
- трудности с пониманием переносного смысла;
- сложности с организацией рассказа или письменного текста;
- повышенная нагрузка при чтении и письме;
- необходимость большего времени для понимания сложной устной информации.
DLD начинается в период развития, но его влияние может сохраняться и во взрослом возрасте.
Это не просто «поздно заговорил»
Некоторые дети начинают говорить позже сверстников и затем постепенно догоняют их.
При DLD языковые трудности более устойчивы и продолжают заметно влиять на общение, обучение или повседневную жизнь.
Поэтому одного факта позднего начала речи недостаточно для вывода о DLD.
DLD не означает низкий интеллект
Языковые трудности сами по себе не определяют общий интеллект человека.
Человек может хорошо понимать идеи, разбираться в сложных темах и иметь сильные способности в других областях, но испытывать трудности именно с обработкой и использованием языка.
Несколько языков не вызывают DLD
Изучение двух или нескольких языков не является причиной DLD.
У многоязычного человека с DLD языковые трудности обычно проявляются во всех используемых языках, хотя конкретные проявления могут различаться.
Поэтому многоязычие само по себе не должно рассматриваться как объяснение стойких языковых трудностей.
DLD и другие нейроотличия
DLD может сочетаться с другими особенностями развития.
Например, международный консенсус CATALISE допускает сочетание DLD с такими состояниями, как СДВГ.
Также языковые трудности могут пересекаться с трудностями чтения и письма.
При этом DLD и дислексия — не одно и то же:
- DLD прежде всего связано с развитием языка;
- дислексия прежде всего связана с освоением чтения.
У одного человека могут встречаться оба профиля.
Когда используется другое объяснение
Стойкие языковые трудности могут возникать и по другим причинам.
Например, специалисту важно учитывать слух, общее развитие, неврологические и другие состояния.
Если языковые трудности лучше объясняются известным состоянием или медицинской причиной, специалисты могут использовать другую диагностическую формулировку.
Поэтому DLD нельзя определить только по отдельному признаку или короткому онлайн-тесту.
Как оценивают DLD
Оценка обычно включает несколько источников информации.
Специалист может оценивать:
- понимание речи;
- словарный запас;
- грамматику;
- построение предложений;
- связную речь;
- влияние трудностей на обучение и повседневную жизнь;
- историю развития языка.
Также важно исключать другие причины, которые могут объяснять языковые трудности.
Одного самостоятельного теста недостаточно для постановки диагноза.
Что может помочь
Поддержка зависит от конкретного профиля трудностей.
Она может включать:
- более ясные и короткие инструкции;
- дополнительное время на обработку устной информации;
- визуальные опоры;
- предварительное объяснение новых слов;
- помощь со структурой рассказа или письменного текста;
- языковую терапию со специалистом;
- адаптацию учебной или рабочей среды.
Помощь может быть полезна не только детям. Подростки и взрослые тоже могут осваивать стратегии, которые делают общение, обучение и работу легче.
Главное
DLD — это не просто застенчивость, невнимательность или «плохая речь».
Это стойкие особенности развития языка, которые могут затрагивать понимание и выражение мыслей и заметно влиять на повседневную жизнь.
При этом проявления индивидуальны, а наличие отдельных языковых трудностей само по себе не означает DLD.
Источники
- World Health Organization. Clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders, 2024: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/375767/9789240077263-eng.pdf
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Developmental Language Disorder: https://www.nidcd.nih.gov/health/developmental-language-disorder
- Bishop D.V.M. et al. Phase 2 of CATALISE: a multinational and multidisciplinary Delphi consensus study of problems with language development: Terminology. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2017: https://doi.org/10.1111/jcpp.12721
Материал носит информационный характер и не заменяет профессиональную оценку.